COMMENT SE PASSE UNE ARTHRODÈSE RACHIDIENNE ? – Les mots de vos experts du dos
La chirurgie endoscopique du rachis : Comprendre l’arthrodèse rachidienne en détail
Lorsqu’il s’agit de traiter des problèmes de la colonne vertébrale, l’arthrodèse rachidienne émerge souvent comme une solution efficace. Mais en quoi consiste réellement cette procédure ? Comment se déroule-t-elle et dans quels cas est-elle recommandée ? Dans cet article, nous vous éclairons sur ces questions cruciales, vous offrant un aperçu complet du processus.
Qu’est-ce qu’une arthrodèse rachidienne ?
L’arthrodèse est une intervention chirurgicale visant à fusionner plusieurs vertèbres adjacentes, créant ainsi une stabilité à long terme. Cette procédure peut être réalisée par différentes voies : antérieure, postérieure ou latérale.
Elle implique l’utilisation de matériel, tels que des vis, tiges et plaques métalliques, pour stabiliser les vertèbres concernées, procédé connu sous le nom d’ostéosynthèse. Généralement, ce matériel n’a pas besoin d’être retiré après l’opération, car il ne pose aucune gêne pour le patient.
La durée de l’intervention varie en fonction du nombre de vertèbres impliquées et de la zone d’intervention. Souvent, une laminectomie est effectuée en amont pour prélever une greffe osseuse qui sera associée au matériel d’arthrodèse. Cette greffe favorise la solidification et la cicatrisation à long terme.
Quand avoir recours à une arthrodèse rachidienne ?
L’arthrodèse rachidienne peut être recommandée dans plusieurs situations, notamment pour :
- Le spondylolisthésis lombaire : il s’agit du cas le plus fréquent, où une vertèbre glisse par rapport à une autre, pouvant comprimer les racines nerveuses et la moelle épinière.
- La hernie discale : provoquée par le déplacement anormal d’un disque intervertébral, entraînant souvent une compression nerveuse et des douleurs.
- Les douleurs lombaires ou lombalgies.
- Les déformations de la colonne vertébrale : l’arthrodèse peut être nécessaire pour restaurer la mobilité normale de la colonne.
- Les blessures ou fractures de la colonne : elle permet de solidifier les disques ou vertèbres endommagés.
- La discopathie dégénérative : une détérioration progressive des disques intervertébraux, souvent liée à l’âge.
- La sténose spinale et l’hypermobilité segmentaire, entre autres.
Comment se déroule une arthrodèse rachidienne ?
L’arthrodèse rachidienne peut être réalisée de deux manières : par voie conventionnelle ou par voie mini-invasive.
Différences entre les méthodes opératoires
La chirurgie mini-invasive, comme son nom l’indique, minimise les traumatismes aux zones affectées (muscles, tendons). Les avantages pour le patient sont multiples :
- Risque d’infection réduit, notamment les infections nosocomiales.
- Temps de récupération et réveil plus aisés.
- Rééducation post-opératoire plus rapide.
Quels sont les risques ?
Tout acte chirurgical comporte un certain niveau de risques. Bien que rares dans le cas d’une arthrodèse rachidienne, ils peuvent inclure :
- Embolie pulmonaire, pouvant conduire à une phlébite.
- Troubles urinaires ou du transit.
- Risque de transmission de maladies virales ou bactériennes en cas de transfusion.
Ces risques dépendent de divers facteurs, tels que l’état de santé du patient, ses antécédents médicaux et son âge.
Retombées post-opératoires
Après une arthrodèse rachidienne, l’hospitalisation dure généralement moins d’une semaine. Le patient peut se lever dès le lendemain de l’opération sous la supervision d’un kinésithérapeute.
L’objectif est de retrouver progressivement l’autonomie tout en préservant le dos et en évitant d’aggraver les douleurs. La position assise est fortement encouragée pour réduire les contraintes sur la colonne. Un corset lombaire sur mesure peut être prescrit pour immobiliser la zone opérée.
En cas d’incapacité d’uriner, il peut s’agir d’un effet temporaire dû à l’anesthésie. La constipation ou les ballonnements sont également possibles après l’opération, en raison du ralentissement du transit causé par l’anesthésie.
Des séances de rééducation seront nécessaires, et la marche à pied est un excellent moyen de reprendre progressivement une activité normale. Les activités sportives sont généralement autorisées après trois mois, et le retour au travail peut se faire entre le quatrième et le cinquième mois, en fonction de la nature de l’emploi.
Prenez rendez-vous au Centre de Chirurgie Endoscopique du Rachis
En somme, l’arthrodèse rachidienne offre une solution efficace pour divers problèmes de la colonne vertébrale. Bien que tout acte chirurgical comporte des risques, les avantages de cette procédure sont nombreux, offrant aux patients la possibilité de retrouver une qualité de vie optimale.
Si vous envisagez une arthrodèse rachidienne, consultez nos experts du dos pour des conseils avisés et un accompagnement personnalisé.
